Центар за нуклеарну медицину

Нуклеарна медицина уведена је у клиничку праксу Универзитетског клиничког центра Ниш осамдесетих година прошлог века. Првобитно је била усмерена првенствено на функционалну дијагностику обољења штитасте жлезде, бубрега и јетре применом радиоизотопа. Њен убрзан развој током наредних деценија значајно је проширио могућности дијагностике и лечења различитих обољења.

Потреба за даљим развојем и обједињавањем нуклеарномедицинских процедура довела је до оснивања Центра за нуклеарну медицину 1993. године. Од тада Центар континуирано унапређује свој рад, уводећи нове дијагностичке и терапијске методе у складу са развојем савремене нуклеарне медицине. Данас је Центар за нуклеарну медицину Универзитетског клиничког центра Ниш установа терцијарног нивоа здравствене заштите у којој се обављају високоспецијализоване дијагностичке и терапијске процедуре.

Оне се заснивају на примени малих количина радиофармацеутика, који омогућавају процену функције органа и ткива, откривање патолошких промена и, код одређених обољења, циљано лечење.

Нуклеарномедицинска дијагностика примењује се у откривању и разликовању различитих обољења, процени њихове проширености, планирању лечења и праћењу одговора на терапију. У Центру се обављају специјализовани прегледи из области ендокринологије, онкологије, кардиологије, нефрологије и дијагностике обољења скелета, као и друге функционалне студије, у складу са важећим водичима добре клиничке праксе.

Посебно место заузима онколошка нуклеарна медицина. Применом одговарајућих радиофармацеутика могуће је приказати одређене молекуларне и метаболичке процесе у организму, али и циљано лечити поједина малигна обољења. Повезивање молекуларне дијагностике са персонализованом радионуклидном терапијом представља тераностички приступ и један је од најзначајнијих праваца развоја савремене нуклеарне медицине.

Важан део делатности Центра представљају наставни, образовни и научноистраживачки рад. Центар за нуклеарну медицину је наставна база Медицинског факултета Универзитета у Нишу. У Центру се реализује настава за студенте интегрисаних академских студија медицине, Медицинског факултета Универзитета у Нишу, едукација лекара на специјализацији из нуклеарне медицине, радиологије, интерне медицине, опште медицине и медицинске биохемије, као и програми континуиране медицинске едукације.

Стручан тим, савремена опрема, континуирано усавршавање и сарадња са другим специјалистичким и субспецијалистичким службама Универзитетског клиничког центра Ниш омогућавају свеобухватан приступ сваком пацијенту. Наш циљ је да обезбедимо прецизну и правовремену дијагностику, индивидуално планирано лечење и одговарајуће праћење пацијената.

Руководилац центра

• Проф. др Милош Стевић

Помоћник руководиоца центра

• Др Ивана Мишић

Начелник одељења

• Др Марко Којић

Главни техничар

• Љиљана Којић

Поред класичних сцинтиграфских прегледа, захваљујући занављању опреме од стране Министарства здравља Владе Републике Србије, и набавци савременог хибридног уређаја, у Центру се обављају и SPECT/CT снимања. Ова метода обједињује податке о функцији органа добијених нуклеарномедицинским снимањем са прецизним анатомским приказом компјутеризоване томографије. Тиме је омогућена поузданија локализација и прецизнија процена уочених промена. Центар располаже и апаратом за ултразвучну дијагностику, који представља значајну допуну нуклеарномедицинским прегледима, нарочито у процени обољења штитасте жлездe.

У оквиру Центра за нуклеарну медицину Универзитетског клиничког центра Ниш, од 2016. године функционише савремено опремљен терапијски блок са два потпуно одвојена и радијационо поптуно изолована апартмана за примену радионуклидне терапије у лечењу малигних и бенигних обољења.

Радионуклидна терапија представља специфичан вид лечења у коме се терапијски радиофармацеутик, путем свог специфичног механизма накупљања у циљном ткиву, користи за селективно деловање на оболеле ћелије. На овај начин могуће је циљано дејство терапије уз максимално очување околних здравих ткива. Индикација за лечење, избор радиофармацеутика и терапијска активност одређују се индивидуално, у складу са врстом и карактеристикама обољења и клиничким стањем пацијента.

О пацијентима током целокупног процеса лечења брине стручан тим лекара специјалиста нуклеарне медицине и медицинских техничара. Процес обухвата процену индикације, припрему пацијента, примену терапије, праћење током боравка у терапијском блоку, као и процену услова за отпуст и давање индивидуалних упутстава за период након лечења.

Терапијски блок се налази у оквиру зграде Центра за нуклеарну медицину и располаже са два засебна апартмана за боравак пацијената у условима радијационе изолације. Апартмани су једнокреветни, опремљени сопственим купатилом, телевизором, бежичним интернетом, телефонском комуникацијом са особљем и системом видео-надзора, чиме су обезбеђени услови за безбедан и што удобнији боравак пацијената током терапије.

Посебна пажња посвећена је радијационој заштити и безбедности пацијената, медицинског особља и њиховог окружења. Организација рада терапијског блока и услови изолације прилагођени су специфичностима сваке врсте радионуклидне терапије, уз примену прописаних мера радијационе заштите.

У Центру се примењује широк спектар радионуклидних терапија. Традиционално значајно место заузима терапија радиоактивним јодом (I-131) код пацијената са малигним и бенигним обољењима штитасте жлезде, која се деценијама успешно примењује у лечењу ових обољења.

У области савремене онколошке нуклеарне медицине примењује се циљана радионуклидна терапија неуроендокриних тумора применом Lu-177 DOTATATE, код пацијената код којих постоји одговарајућа индикација.

Такође, Центар од 2026. године спроводи циљану радионуклидну терапију метастатског кастрационо резистентног карцинома простате применом Lu-177 PSMA, намењену одабраним пацијентима са узнапредовалим, метастатским карциномом простате. Ова терапија представља један од значајних савремених приступа у лечењу узнапредовалог карцинома простате и заснива се на специфичном везивању радиофармацеутика за PSMA, молекуларну мету која је изражена на ћелијама карцинома простате.

Развој оваквих терапијских приступа представља део савремене персонализоване, односно циљане радионуклидне терапије, у којој се дијагностичке информације о присуству и карактеристикама циљне молекуларне мете користе за избор пацијената који могу имати користи од одговарајућег терапијског радиофармацеутика.

На овај начин Центар за нуклеарну медицину УКЦ Ниш повезује савремену дијагностичку нуклеарну медицину, циљану радионуклидну терапију и индивидуални приступ пацијенту, пружајући високо-специјализоване услуге из области нуклеарне медицине пацијентима са различитим малигним и бенигним обољењима.